好医保有人理赔了吗_好医保理赔难吗

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ithorizon 3个月前 (02-05) 阅读数 19 #财经信息

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好医保报销难吗?

总结来说,好医保住院医疗险报销难的原因主要在于门诊手术不承保、存在免赔额以及严格的健康告知要求。为了顺利理赔,用户还需要提前告知医保卡和医院信息,否则可能会遇到不必要的麻烦。因此,全面了解保险条款并如实告知健康状况是关键。

所以,这并非好医保住院医疗报销难,只是有着免赔额的限制,到手的钱并不多,那总比没有好吧,谁叫它每年保费那么便宜呢。

我们再来看几款同类产品的规定,如图所示,无论是大公司还是小公司,绝大部分百万医疗险都只保障公立医院。这并不是好医保的保障有缺陷,也不是人保故意刁难不赔。由于很多私立医院的管理规范程度不高,甚至存在乱收费的现象,因此大部分保险公司只能在公立医院使用保险。

一般好医保住院医疗赔付并不难,只要你的报销符合保险赔付条款,可直接在支付宝上申请理赔。不过,很多人觉得好医保住院医疗赔付难,是因为没有看清保险条款:门诊手术不承保;1万元内免赔付,住院医疗费小于1万不赔付;严格的健康告知条款,可以隐瞒真实病情、带病投保都不能理赔。

很多朋友会反映说好医保报销难,其实报销困难有一部分是因为被投保人的情况确实不在报销范围内,还有一部分原因来自用户刻意隐瞒真实病情,造成理赔困难。所以大家在投保好医保之前,一定要认真阅读保险条款,并在确定好被投保人健康状况的前提下合理购买。

好医保有人报销过吗可信吗

好医保有人报销过。曾有网友表示,意外骨折之后做了手术,一共花了两万元。其中,农合保险报销了四千块钱,平安商业保险报销了一万元,剩下的六千元由好医保进行报销。由此可知,只要确定病情在报销范围内,认真阅读保险条款,并在确定被投保人健康状况的前提下合理购买,是可以用好医保进行报销的。

靠谱,有人报销过,根据平台上公布的数据来看,还是有不少小伙伴买了好医保产品后出险拿到了理赔款的,不过拒赔的案例也不少,但并不是保险公司恶意拒赔,是有正当的拒赔理由的,只不过存在一些歧义。

好医保有人报销过吗可信吗 好医保还是很靠谱的,我是去年买的.今年5月份腰椎间盘突出症做了微创手术,住院一个星期后回家休养,住院费用一共25000多,保险报了6000多(有医疗器材12300元不给报销)自费19328元.后我按相关要求把相关资料就在支付宝上传就行了。

支付宝里的好医疗保险是靠谱的。很多朋友可能误以为好医保是一款保险产品,但其实好医保是支付宝平台销售的一个系列保险产品的统称,产品有好几款。好医保系列产品主要产品是百万医疗险,包括好医保长期医疗险、好医保终身防癌医疗险和好医保住院医疗险等。

好医保长期医疗险意外伤害赔付吗

1、好医保长期医疗险意外伤害赔付吗一般可以赔,好医保长期医疗意外伤害可以赔。

2、能。好医保长期医疗意外死亡不赔,但是可以赔意外医疗治疗费用,那么,好医保长期医疗险的保障内容包括了一般医疗费用保障和重大疾病医疗费用保障,若因意外或疾病产生的医疗费可以按合同约定进行报销。

3、好医保长期医疗包含意外伤害住院医疗保障,若是被保险人因意外伤害在二级及以上公立医院就这,因此产生的合理且必需的费用,如住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用、住院前后门急诊医疗费用均可报销,但是有一万元的免赔额(6年共享)。但是需要注意好医保长期医疗险不包含意外伤害身故或伤残的保障。

好医保身故有理赔吗

好医保身故没有理赔,它主要有防癌医疗险、住院医疗险、长期医疗险三款,是以被保险人等待期后确诊癌症,或因意外、等待期后因病住院为报销条件的险种,属于费用报销型,被保险人身故不在保障范围内。另外,提供身故保障的险种一般为重疾险、寿险、两全险、意外险、年金险等,具体以合同约定保险责任为准。

长期医疗险是针对生病住院产生的医疗费用进行报销的,实报实销,并不是得病了就一次性给予保险金,也没有身故责任金。但是如果在身故前住院产生医疗费用,是可以申请理赔的。

好医保长期医疗险不保意外身故。好医保长期医疗险属于医疗险,主要可对被保险人因为意外或疾病而发生的合理且必要的医疗费用进行报销,但是并不保障身故,包括意外身故、疾病身故等,好医保长期医疗险都是不予保障的。

好医保长期医疗有理赔过的吗

1、岛主姐姐原创分享系列中,她亲身体验了好医保长期医疗(20年版)的理赔过程。起初为父母配置保险时,考虑到妈妈的健康状况,她选择了支付宝的好医保长期医疗,保证续保20年。令人意外的是,第二年妈妈因病住院,花费共计55870.59元,自费部分高达23966元,其中外购药费用9920元。

2、好医保长期医疗6年内理赔过,6年后不一定能够进行续保,还要看投保人的具体情况。如果好医保长期医疗在6年内理赔过,那么6年后很有可能会被拒保。因为好医保的健康告知是比较严格的。

3、好的医疗保险已经在6年内解决了长期医疗索赔,6年后可能无法续保,但也取决于投保人的具体情况。如果好的医疗保险在6年内解决了长期医疗索赔,由于好的医疗保险的健康通知非常严格,6年后很可能会被拒绝。

4、好医保长期医疗一年可以理赔几次好医保长期医疗没有理赔次数限制,只是需要在其限额范围内进行申请理赔。具体指的是理赔后,保额没有用完,是可以继续保的。好医保理赔额度和报销比例:好医保长期医疗险分为两个版本,有保证续保6年和保证续保20年的,在下面额度范围内没有赔付次数限制。

5、好医保长期医疗险理赔一次之后,只要保额还没有用完,那就是可以继续保的,百万医疗险的理赔是没有次数限制的,只有额度的限制。要是好医保长期医疗险第一次理赔的时候一般医疗保险金报销了30万,那么还剩170万可以继续报销,直到额度用完为止。

6、好医保长期医疗险是没有理赔次数限制的,但是如果保额被理赔完,那么也就不能再使用了。

好医保理赔到底有多难?真实的拒赔案例告诉你答案……

1、以渝012民初12634号案件为例,丁女士在2020年4月30日投保了好医保·长期医疗,并于2021年1月因“畸胎瘤”住院手术,总计花费18875元。申请理赔后,扣除医保统筹和自费等费用,最终获得理赔金额仅为1070.79元,这一结果令人诧异。

2、案件经过:A先生在支付宝上购买了好医保,后来因心脏病在武汉亚洲心脏病医院治疗,出院后申请理赔。然而,理赔结果是保险公司决定拒赔,原因是这家医院是私立医院,不在好医保的保障范围内。虽然深蓝君对A先生的遭遇表示同情,但根据好医保的条款,确实只保障二级及以上的公立医院。

3、不过,很遗憾,好医保现在还不支持人工核保! 所以如果智能核保也没有这病的核保结论,好医保就无法购买了。 好医保健康告知会有未成年人、女性、男性三个人群有不同版本,会有针对性问题。 未成年人版问的最少,健康告知比较宽松。

4、健康告知在保险中起着关键作用。一旦投保人在投保时未如实告知,面临拒赔风险。医疗险的健康告知尤为严格,忽视或未如实提供相关信息可能导致费用自担。网上购买保险时,健康告知环节常常被忽视。好医保作为一款百万医疗险,其拒赔现象与等待期、免责条款及免赔额等关键因素紧密相关。

5、购买保险本意是应对低概率的不幸,然而如果遭遇理赔难题,无疑是雪上加霜。现在,让我们通过一个真实案例来深入剖析,案例主角在支付宝上购买了中国人保的“好医保.长期医疗”产品。主角李某的儿子小李在2019年8月购买保险前,已经有过几次健康检查,但都没有涉及保险责任免除的既往症。

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